反正学识点最终还是用,自己的技能,最终还是给病人解决病痛。
X线阅片术到了4级后,方子业瞬间就感觉到了脑子里多了很多东西。
比如说,X线阅片术1级到4级之间,不同的关系,好像略有不同。1级的时候,只要你能够看出来诊断就可以,2级的时候,则是好像你可以看出来一些细微的变化,比如说微骨折,骨折线的形状啊。
但是3级的时候,你就能够看到解剖学结构,大概能够猜测出,这个阴影是什么样的肌肉层。
而4级的X线阅片术,就可以非常清楚地厘清层次了,仿佛是X线照片,被你切开了一样,会在你的脑子里,通过你的知识进行相应的重组。
正是因此,方子业才注意到,这个患者的股骨头圆韧带,与髋臼,正好是形成了弹性张力带,圆韧带彷如橡皮条,被拉伸后,会存在庞大的回缩力。而股骨头,则是正好卡压在了髋臼之外。
这样的情况下,如果是单纯的,传统的向力线远端方向进行牵引,那正好是被股骨头与髋臼之间的压力,圆韧带的回缩力给抵消掉,除非你把圆韧带给了,让弹力消失,所以,你压根就不可能复位成功。
在这个时候,需要解决的是把股骨头,先从髋臼卡压的位置,往侧方移位牵引,脱离卡压后,然后再行正常的力线方向的持续性牵引。
操作并不难,并不需要自己再把手法复位术也加点到4级,这只是诊断层面,出了一丢丢的问题。
一念至此,那边,李元宏正好给洪主任打完了电话。
“兄弟,这个,真的不是我们医生要为难你啊,实在是现在没有人手了,我们科室所有人都在急诊科、手术室和科室里了。”
“你这手术,如果要做的话,就只有等。”
“我们几个再给你试一次,实在不行的话,就只能给你打止痛针来处理了。”李元宏转达了洪都主任的意思。
“好好好,可以可以,你现在只要能够让我不痛,你给我来一刀都行。”
“我忍不住了……”患者已经有气无力。
关节脱位在脱位期间的疼痛指数,会比刚结束手术后的手术切口疼痛的程度,会剧烈至少两倍以上,而且是肌肉被牵拉、侧拉的那种绞痛。
听到这里,方子业就说:“宏哥,要不你也休息一下做个指挥,我来做个牵引,出一把子力气。”
方子业自己诊断出来的东西,在目前这个局面下,未必能够解释得清楚。再加上李元宏等人都已经决定了最后一次复位,再看薛涛以及张晋川两个人都已经就位。
方子业就没啰嗦耽误时间,而是给自己找到了一个最适合出力的位置。
这是在治病,给患者解决痛苦,那边的病人痛得都快想你直接给他一刀了,还耽误个鸡毛时间啊,有空后续再回顾吧。
李元宏略有几分犹豫,但看到方子业帮忙的心比较真挚,就点了点头,看向薛涛:“涛哥,那我偷把懒。”
薛涛哪里有空关心这个,他和李元宏一直在这里复位,自己都累了,李元宏也不是铁打的。
薛涛负责的是骨盆位置的固定,提供反牵引力,然后之前用过力的王忠兴,则是捏住了患者的小腿,打算以自己的重力,移作一部分的牵引力。
方子业太瘦了,重力的分力太小。
正好,方子业可以扶住大腿面。
“来,一二三,开始!”薛涛毫不犹豫。
患者闻言,则是紧闭眼睛和牙关,深吸了一口气后,沉吟着说:“嗯~~~~~~~”
但就在这个时候,方子业稍微朝着薛涛所在的骨盆方向一股朝头方向的顶力后,让患者整个人朝头部先轻微耸了一下,紧接着,方子业快速地用右手把患者的大腿往外一推,正这时,张晋川正好开始用力。
神奇的一幕就出现了,那本来是看似纹丝不动的脱位,竟然缓缓地被拉开了——
“啊?哦,好了?”复位都还没上去,病人的疼痛,竟然一下子缓解很多,本来都打算做好痛死一次准备的病人,开始吆喝起来。
方子业再一用力,与张晋川的力量平行。
一瞬间,方子业和张晋川二人的力量就全部被弹掉。
因为关节正常入窝的力量,也不是你一两个人可以拧得动的。
只是方子业和张晋川二人的牵引力,正好是保护力,没有让反弹的力量增加。
清脆的咔嚓一声后,患者的上半身和双腿都是一缩。
“诶唷!~”一声。
短暂的关节临近脱位的恐惧征疼痛消失后,他整个人就瘫软了下去。
“舒服了。”病人闭上眼睛,一动都不想动,呼吸开始匀称,仿佛一个戏精一般。
但没人嘲笑他,也没人来得及嘲笑他。
刚刚复位的动作,形容起来很长,但不过就是四五秒发生的事情,所以薛涛几个人啊,都才来得及看向方子业方向。
这个逼,不对劲!
(本章完)